課程資訊介紹－歷史學X醫療史新時代

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Feb 22 Tue 2022 08:28
近代中國的醫療、疾病與社會課程(Medical care, disease and society in modern China)

舉例第二週醫療史研究在臺灣

*1.劉士永，〈臺灣地區醫療衛生史研究的回顧與展望〉，耿立群編，《深耕茁壯—臺灣漢學四十回顧與展望：慶祝漢學研究中心成立40周年》(臺北：國家圖書館，2021)，頁395-426。

*2. 杜正勝，〈另類醫療史研究20年：史家與醫家對話的臺灣經驗〉，《古今論衡》25 (2013.10)，頁3-38。

3. 杜正勝，《從眉壽到長生──醫療文化與中國古代生命觀》（臺北：三民書局，2005），第一「方法篇」。

4. 杜正勝，《新史學之路》（臺北：三民書局，2004），第一單元。

5. 李貞德，〈疾病、醫療與文化專輯導言〉，《漢學研究》34.3（2016.9），頁1-7。

*6. 杜正勝，〈「日常生活」的背後〉，《成大歷史學報》61號 (2021)，頁1-45。

7. 皮國立，〈新史學之再維新——中國醫療史研究的回顧與展望(2011-2017)〉，《當代歷史學新趨勢：理論、方法與實踐》(臺北：聯經出版社，2019)，頁439-462。

醫療史研究之反思

皮國立

這三篇文章建議先從〈另類醫療史研究20年──史家與醫家對話的臺灣經驗〉看起。先看看解釋「另類」的時代意義，其實蘊含了醫學史發展的意義。該文引Charles Greene Cumston和杜聰明的例子，醫者寫醫學史、教醫學史的意義。杜文從臺灣出發，但劉文或許更彰顯近代中國的脈絡。

劉提到20 世紀上半期中國醫學史的發展，是在醫學史研究、著述，與教學三路並進的情況下，回應當時西醫引入中國與中西醫論戰而誕生的一門學科，而參與者不論是中醫或西醫，率皆具有一定之醫學專業背景。關於政府遷臺後的研究發展，劉又談到，劉伯驥的和陳勝崑醫師是早期的代表作，但後者更是醫家治史的代表性人物，著有《中國傳統醫學史》及《中國疾病史》等書，是早期的醫界先行者。而特別是前者的例子，後者也一樣，沒有教學場域和研究單位的支持，這個學問很難為繼。我也有一個很好的比喻，如果這個工作沒有「位置」(包括工作、計畫和願景)，這門學問就很難持續下去，這當然多少也談到歷史學的危機。你比如又說西方醫學史的研究吧，在臺灣很難開展，因為西醫醫學院不重視，西醫學生當然也不會重視，現況是連一部像樣的臺灣西醫史都寫不出來。

杜回憶，1992年春天在史語所首次舉辦「歷史研習營」開幕時演講「什麼是新社會史」，並在最後的綜合討論抒發胸中鬱悶說，青年學子如果冒然走新路，會不會「出師未捷身先死」呢？他舉1928年傅斯年籌備歷史語言研究所，從清華國學院挖了陳寅恪、李濟和趙元任三位學術新秀，組成研究團隊的核心，他致陳寅恪的信說到：「此研究所本是無中生有，凡辦一事，先騎上虎背，自然成功。」寫得真棒。1980至1990年初，以及後來醫療史的誕生，可能還包括1990年創辦《新史學》學術季刊等事件。這其實都反映一種史學界的焦慮，來自於當時臺灣歷史學界為與大陸學者在論述上抗衡，而亟思另闢歷史解釋的蹊徑，那麼現在呢？直接投降還是害怕想起。杜前去1994年年會演講，顯示一個特別的單位：中央研究院的國際科學史與科學哲學聯合會科學史組臺灣分支，可以關注一下。

Andrew Wear也在一九九二年編輯出版了Medicine in Society: Historical Essays（《醫學在社會：歷史論文集》），三年後，David J. Rothman等人也編選醫史文獻，以Medicine and Western Civilization（《醫學與西方文明》）為題出版。一個強調社會，一個強調文化(他們當時用的是醫學社會史，多少影響了中國大陸後來研究的定位，臺灣還比較[生命])，從新社會史出發的醫療史研究，隱隱然與英美的醫史先進有若合符節之處，但最初並沒有太多連結，而從本土文明之創新，必須要能與國際漢學對話，這一點是重要的，又可連結至劉文之關懷。

杜認為，自己其實仍帶有濃厚的保守性，例如他將古醫籍定位成用來探討心態與文化，正如陳寅恪資以考證歷史，周作人、江紹原用來透視文化，「另類醫療史」是在他們的基礎上揭舉社會與文化作目標，自認從較寬廣的學術傳承來看，臺灣醫史學界顯然循著他們的足跡前進。但是，他又是充滿期待的，似乎整篇文章又意猶未盡，似乎還未完結，感覺醫家和史家似乎又可以共同努力，大有可為，但他自己又具有一定的保守性，所以很難有真正的結論。但從劉文中可以補充觀察到，李尚仁、巫毓荃等具有醫師背景的研究者進入史語所，象徵醫者與史家對話的空間可能加大加廣。感覺杜也想尋求一歷史定位，事實上，這篇文章就是一篇史學史的好文章，後面附錄也是很有用的。

另外必須提到，杜沒有談到，臺灣學界尚有人文社會科學研究中心之「華人衛生史計畫」(先期是「明清至近代漢人社會的衛生觀念、組織與實踐」研究計畫，後來變成衛生與東亞社會研究計劃，2002-2018)，也是另一股力量。以梁其姿為首，拓展醫療、疾病與社會、法律、族群之間的對話，後期又有STS的成員加入，成員不限於歷史學界，選題與詮釋顯得更加多元但也觀點分岐。另一個就是2014年陽明大學科技與社會研究所聯合執行科技部「新世代跨領域科學人才培育計畫 - 建立紮根性的研究合作－主題計畫 C：醫療史研究群的建構與發展」專題計畫。還有類似2013年開始運作之「日臺中韓醫療史環境史青年學者論壇」和中原大學醫療史與人文研究中心(2014-2020)等等。

日常生活史這一篇，則回顧臺灣於2010年前後至2020年有更多的發展，特別回顧王鴻泰、呂紹理等人的研究。杜正勝認為，日常生活史其實就是人民生活史，但這個「人民」不限基層社會的芸芸大眾，更不必因為政治理念或人道關懷，而非研究那些與歷史大脈動無關的課題不可。於是乎人民史學不再如無米炊的巧婦，可以打開相關領域，歷史研究的局面乃可能開濶，例如日書、鬼怪，就是統治階級與平民共通的思想或技術，民俗往往是全民的，不過，杜完全沒談到所謂大眾史學觀念。

他這樣認為，作為新社會史的一環，日常生活史(最初是生活禮俗)、民族的根底，必須要具備全面的視野，避免枝節雜亂。從表層到內裡，體驗與覺識？史家需要對研究對象有所體驗，並依憑直覺而產生識見，其研究成果才容易貼切。他嚮往蘭克（Leopold Ranke, 1795-1886）所說：「辛苦艱難的史料批評之後，還需要直覺（intuition）。」直覺應該屬於「識」，學與識相互為用而建構歷史。怎麼得到，歷史具有延續或遺傳的特性，才有可能。所以現代人研究某個國家、民族、文化的歷史，擁有那個國家民族的現代經驗，應是必備的條件。(歷史不能脫離真實世界，這裡可以反思劉文所引Richard Horton的話，過度沉溺於稀有資料發掘和解讀，缺乏與時俱進的醫學技術發展背景知識，卻是造成當前西方醫學史（history of medicine）研究死氣沉沉的原因之一。Pratik Chakrabarti主張，即便是研究古代醫學史，也應當懷抱晚近對於醫療衛生技術與知識史的理解。換句話說，不貼近現實與真實，恐怕歷史研究會與實況脫節，也就不真實了。

二戰前中國許多關於生活禮俗史的著作不同程度地累積史料，難免失之零碎，然而這是「日常生活」進入學術殿堂的基礎，也是這個新領域發展的必經過程。直到最近年輕世代史家開發新課題，也需要先下過這種基本功，延伸的歷史解釋才可能具說服力。(杜引了邱仲麟，可以詢問) 不論史學如何轉變，史家的任務還是要了解歷史大局，探索文明進程，關注人類未來，可是百年史學專業化的結果，學院史家逐漸瑣碎化。在不側重政治的新社會史，尤其是日常生活次領域，很容易陷入此一瓶頸，所以新社會史方法學特別強調歷史不同層面的有機聯繫。日常生活史研究平凡的人、物、事，雖從民生日用出發，要能延伸到更大的歷史問題，而不只是「鍋盤瓶罐」而已。

杜日常一文，感覺好像沒寫完，也沒有結論，最後引很多文學資料代表真實，感覺拉不太到本文的問題意識。老師研究日常生活史的經驗與困難，也遇到挑戰，例如報刊資料能代表常民嗎？還有個小錯誤，杜文頁4，三○年代陳邦賢（1889- 1976）寫中國醫療史，其實1919年就寫好了。

就展望而言，過去新社會史一支，在為史家找空間、定位，但又不幸的將對社會文化理解較弱的醫者給推出去，看看早期生命醫療史研究室的討論，其實有相當多醫師或醫療從業人員參加，到了後期後削弱了。著名的西方醫學史家喬治·魯梭(George Sebastian Rousseau)長期關注疾病如何被科學架構與社會想像的過程，這些形塑疾病的過程正是醫學科學與社會文化交鋒的結果。它們共同指向一個專門的研究領域，一個必須要結合內史與外史相互理解的領域。我認為，新的醫學史是結合內史與外史、醫家與史家的新史學。

醫療衛生史在臺灣地區的發展雖已被認為是個值得期待的新興史學領域，但其專史的地位與專業性特質迄今仍不夠清晰。臺灣地區醫療衛生史偏好採用文化史與社會史的角度切入研究醫療現象，這雖符合早期生命醫療史研究室成立的初衷，也有效避開了醫療專業脈絡難以掌握的現實。但在另一方面卻也因為缺乏內史的支撐，從而失去了與醫學對話，甚至是協助醫師超越專業限制的基礎，隱約削弱了醫療衛生史作為一個專業史學的立場。劉指出：「期待下一個40年再有人撰寫回顧論文時，將是討論專業的醫療衛生史如何支援其它學科領域的發展。」(劉文422-424)

當然，從這三篇中看到了回顧、言論、研究成果，但卻缺少方法，值得同學們進一步思索。

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課程代號	0021011109247	開課班級	科技與社會研究所
課程名稱(中)	現代東亞醫療文化的興起
課程名稱(英)	The Rise of Modern Medical Cultures in East Asia
教師姓名	雷祥麟
合班課號	00A03	合班班級	醫一A、醫一B、醫二A、醫二B、博雅選修通識、科社所碩
上課地點	二教241	上課時間	週二 567
學分數	3學分	授課方式	授課 3小時，實習 0小時
課程類別	一般課程
教學目標	本課程希望能達成四個目的。第一、我們企圖了解源自西方的現代醫學是在什麼歷史脈絡下進入東亞社會？因此課程會涉及醫療與傳教、帝國擴張、科學的文化權威、殖民統治、國家建構、女性解放、資本主義、乃至現代性的各種問題，在這個意義上，我們是以醫學為核心來探索東亞社會現代化的歷程。第二、強調東亞各國間不同歷史經驗間的交流、影響、互動、與比較，（由江戶日本到共產中國），從而探索醫療史如何參與了現代東亞的形成與分化。第三、我們關心的主軸（包含但）不限於醫學知識與醫療體制，我們將醫療當成一種廣義的文化現象來理解，企圖揭示出現代醫療如何一方面受到文化環境的影響，另一方面又如何深遠地型塑了現代生活的核心：自我、心靈、身體、性別、社會關係與性。第四、在和傳統醫學相關之知識傳統紛紛死滅的過程中，東亞傳統醫學何以竟然延續至今，甚至反向傳至世界各地？它們曾經歷了什麼樣的轉化（提昇或解體）？我們當如何來理解這個現象？特別說明：針對研究所選本課程（三學分）的同學，授課老師將加開六次兩小時的討論課，在週二下午七、八節進行，詳細的內容與上課時間，將與選修同學商討後確定公布。
課程綱要	在文章前方有數字標示者，表示同學於上課前需讀完該文，並事先準備討論問題與心得。有#標示者，表示是參考材料。 [1] Introduction (2/21) [2] 228 Peace Memorial Day (2/28): No Class [3] What is Modern Medicine? (3/6) 1. Edward Golub, The Limits of Medicine: How Science Shapes Our Hope for the Cure (The University of Chicago Press, 1997), Introduction and “The Rectangular Curves” (vii-xi) 2. Roy Porter，《醫學簡史》，(台北：商周出版社，2005) ，第一章〈疾病〉，頁20-43 # N.D. Jewson,〈論醫學宇宙觀中病人的消失，1770-1870〉”The Disappearance of the Sick-Man from Medical Cosmology, 1770-1870,” 曾凡慈譯、李尚仁校訂，《科技渴望社會》，頁151-182. [4] Anatomy and the Rise of Dutch Learning in Tokugawa Japan (3/13) 1. Shigehisa Kuriyama, “Between Mind and Eye: Japanese Anatomy in the Eighteenth Century,” in Charles Leslie and Allan Young ed., Paths to Asian Medical Knowledge (University of California Press, 1992), pp. 21-43. () 2. 菊池寬，〈蘭學事始〉，收入《山國峽恩仇記》(台北：麥田出版社，1995). () [5] Western Medicine in Late Qing China and Taiwan (3/20) 1. 傅大為，〈馬偕的早期近代化〉《亞細亞的新身體》，頁38-80. () 2. 李尚仁，2009，〈展示、說服與謠言：十九世紀傳教醫療在中國〉，《科技醫療與社會》，第八期，頁9-75。() [6] The Rise of Hygienic Modernity in Meiji Japan (3/27) 1. Ruth Rogaski, “Transforming Eisei in Meiji Japan” in Hygienic Modernity: Meanings of Health and Disease in Treaty-Port China (Berkeley: University of California Press, 2004) 136-164. [7] Spring Break (4/3) No Class [8] Japanese Colonial Medicine in Taiwan (4/10) 1. 范燕秋，〈新醫學在台灣的實踐 (1898-1906)—從後藤新平《國家衛生原理》談起〉，《帝國與現代醫學》，頁19-54 . () 2. 許宏彬，〈剖吸鴉片：在地滋味、科技實作與日治初期台灣阿片專賣〉，《科技、醫療與社會》8 (2005) 77-120。() # 許宏彬，〈從阿片君子到矯正樣本：阿片吸食者、更生院與杜聰明〉，《科技、醫療與社會》(2005) 113-174。 # David Arnold, 〈醫學與殖民主義〉”Medicine and Colonialism” 蔣竹山譯、劉士永、傅大為校訂，《科技渴望社會》，頁183-217. [9] Healthcare and Colonial Modernity in Taiwan (4/17) 邀請演講：張隆志 (中研院台史所) 1. 張隆志，〈後藤新平：生物學政治與台灣殖民現代性的構築 (1898-1906)〉收於國史館主編，《二十世紀臺灣歷史與人物》。臺北：國史館。頁1235-1259。 [10] The Manchurian Plague: Modern Medicine and the State in Late Qing (4/24) 1. Sean Hsiang-lin Lei, “Sovereignty and the Microscope: Constituting Notifiable Infectious Disease and Containing the Manchurian Plague,” in Health and Hygiene in Chinese East Asia, Edited by Angela ki Che Leung and Charlotte Furth, ( Durham and London : Duke University Press, 2010), pp. 73-108. 2. 影片《抗疫泰斗：伍連德傳》。 [11] Traditional Medicine and East Asian Modernity (5/1) 1. 雷祥麟，〈杜聰明的漢醫藥研究之謎：兼論創造價值的整合醫學研究〉，《科技、醫療與社會》， 11 (2010) 199-264。() 2. 杜聰明著，雷祥麟譯，小宮有紀子、王珮瑩校定，〈關於漢醫學研究方法的考察〉（摘譯），《科技、醫療與社會》， 11 (2010) 265-83。() # 慎蒼健，王珮瑩譯，〈京城大學漢藥研究之成立〉，《科技、醫療與社會》， 11 (2010)285-320。 [12] Mid-term Exam (5/8) [13] Yangming Day (5/15) No Class [14] Neurasthenia and Mental Hygiene in East Asia (5/22) 邀請演講：王文基（陽明大學科技與社會研究所） 1. 王文基，〈心理的「下層工作」：《西風》與1930-1940年代大眾心理衛生論述〉，《科技、醫療與社會》第十三期 (2011) 。 [15] Science of Sex (5/29) 1. Sabine Frühstück, “Debating Sex Education,” Colonizing Sex: Sexology and Social Control in Modern Japan ( Berkeley : University of California Press, 2003), 55-82. () [16] Rural Health and Barefoot Doctors in China (6/5) 1. Chan, Margaret. "Keynote Speech at the International Seminar on Primary Health Care in Rural China ." In International Seminar on Primary Health Care in Rural China . Beijing, China: World Health Organization, 2007. () 2. 陳志潛 (C. C. Chen), “Pioneering Rural Health Development,” Medicine in Rural China : A Personal Account, (Berkeley: University of California Press, 1889), pp. 57-98. () # 楊念群，《再造病人：中西醫衝突下的空間政治（1832-1985）》（北京：中國人民大學，2006）, pp. 361-408. #《赤腳醫生手冊》 [17] Birth Control in Post-war Taiwan and Communist China (6/12) 1. 郭文華，〈美援下的衛生政策─1960年代台灣家庭計畫的探討〉，《帝國與現代醫學》，325-68。() 2. 小濱正子，〈計畫生育的開端─1950-60年代的上海〉，《中央研究院近代史研究所集刊》68 (2010)97-142. (*) [18] Final Exam (6/19)
考評方式	為了鼓勵修課同學發現自己的特長，本課程的評分方式分為兩個部份：指定部分：70 % [1] 期中考 40 ％ [2] 心得與問題20％：任選六次閱讀內容，寫成六篇500字以上的「心得與問題」，在週一午夜12：00之前貼到教學網頁。並為全班每位同學印一份帶到課堂。 [3] 三分鐘小考 10%：我將不定期地在下課前問大家一個簡單到可在三分鐘內回答的問題，例如「今天這堂課的核心論點是什麼？」「這堂課你最不同意的地方是什麼？為什麼？」。上課聽講與討論是本課程的核心，因而我們利用「三分鐘小考」來加以評量，另一方面，同學們的簡短回答也可以幫助授課者了解大家學習的狀況。自選部分：30 % [1] 期末考 [2] 課堂口頭報告：每次兩位同學，每人報告十五分鐘，需提供一頁的報告摘要，在報告前一周與助教討論。 [3] 期末報告寫作：將全學期的課當作一本書，寫一篇四千字以上的書評，必需大量且深入地運用課程中學到及讀到的概念與歷史，想寫報告的同學必需在期中考前與老師商量並取得老師的同意。
課程用書/參考資料	1. Roy Porter 著、王道還譯，《醫學簡史》，(台北：商周出版社，2005) 2. 李尚仁編，《帝國與現代醫學》(台北：聯經出版社出版，2008)。 3. Ruth Rogaski, Hygienic Modernity: Meanings of Health and Disease in Treaty-Port China ( Berkeley : University of California Press, 2004) 4. Liu, Michael Shiyung. Prescribing Colonization: The Role of Medical Practices and Policies in Japan-Ruled Taiwan , 1895-1945 ( Ann Arbor : Association of Asian Studies, 2009) 5. Angela Leung and Charlotte Furth eds., Health and Hygiene in Modern East Asia （Durham: Duke University Press, 2010）. 將印製讀本供同學購買。

主講人	服務機關	講題
杜正勝	中央研究院院士長榮大學台灣研究所	作為新史學一環的身體歷史之研究
蕭瓊瑞	國立成功大學歷史學系	發現自我──台灣近代美術中的身體經驗
劉增貴	中央研究院歷史語言研究所	形、神與數──中國古代數術身體觀
林富士	中央研究院歷史語言研究所	檳榔的滋味：感官與品味的歷史
林聖智	中央研究院歷史語言研究所	墓葬中的身體表象
李貞德	中央研究院歷史語言研究所	性別、身體與醫療──避孕藥故事兩說
林文源	國立清華大學通識教育中心	身體的社會史：以透析醫療體制發展為例
張哲嘉	中央研究院近代史研究所	中國古代法庭檢驗的身體知識
陳恒安	國立成功大學歷史學系	感染與免疫的身體：隱喻作為科學史的研究對象

教科書 Textbook	教科書：《旅行者的史學》（台北：允晨文化，2009）。
參考書 Reference book	參考書：《生命史學》（台北：三民書局，2005）。
整體教學目標 Course objectives	閱讀中醫原典，讓學生能夠進一步把握，並結合臨床經驗，對醫經醫史的研究，有整體系統性的理解。
教學方法 Teaching methods	閱讀中醫原典為主，並介紹最新的二手研究。
中文課程簡介 Course description	第一講: 生命醫療史導論。第二講：由皮國立老師演講「民初疫病與社會應對 - 1918大流感在京、津與滬、紹之區域對比研究」與「當中醫遇上細菌專題」。第三講：由雷祥麟老師演講「杜聰明的漢醫藥研究之謎：兼論創造價值的整合醫學研究」。第四講：由張淑卿老師演講「臺灣結核病史：醫療技術與文化觀點」。第五講：由楊仕哲老師演講「內經運氣學說與天文曆法的關聯。第六講：由陳光偉老師以中醫各式圖像專題演講「圖解中醫」。第七講：由陳光偉老師演講「中西醫分流」。第八講：由黃寬重老師從宋代不同古籍版本演講「宋代古籍版本討論」。第九講：期末綜合討論。
英文課程簡介 Course description	Medical history was one important offshoot of the New Historiography movement emerging in Taiwan during the 1990s. In contrast to the history of medicine commonly analyzed by medical doctors which focuses mostly on the clinical perspective, research on the history of traditional Chinese medicine in Taiwan places greater emphasis on tracing its historical and cultural origins and guiding spirit.
成績考核 Grading	出席：60% 學期報告：40%
師生互動時間 Office hour	未提供資料

	10/30（六）	10/31（日）
09:00 –09:20	報到	報到
09:20-09:30	開幕儀式	報到
09:30 -10:00	議題：身體與政治主講人：金仕起老師	議題：身體與國族主講人：楊瑞松老師
10:00- 10:30	議題：身體與宗教主講人：劉祥光老師	議題：身體與性別主講人：苗延威老師
10:30-10:50	休息時間	休息時間
10:50-11:20	議題：身體與醫療主講人：陳秀芬老師	議題：身體與消費主講人：李衣雲老師
11:20-11:50	議題：博物館與歷史主講人：朱靜華老師	議題：身體與飲食主講人：陳元朋老師
11:50- 13:00	中午用餐及休息時間
13:00-13:30	搭車至臺大醫學人文館	議題：化學人主講人：呂紹理老師
13:30-14:00	搭車至臺大醫學人文館	議題：身外之史(一) 身後之事：遺書與史書主講人：若松大祐先生
14:00-14:30	參觀臺大醫學人文館	議題：身外之史(二) 以跨國視角看待十八世紀的東洋藝術主講人：任秀娥女士
14:30-15:00		休息時間
15:00-16:00		圓桌討論，閉幕儀式

一個有關歷史學、舉凡醫學史、科技史、應用史學、衛生史、身體史、疾病史、環境史等方面的研究分享空間，有時版主也會哈拉一下，關心教育時事和人文動態（yahoo since 2010/02，農曆新年，2013/09/12搬遷）

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